Tema 18. Fármacos indicados en las Psicosis y Manias
Summary
TLDREl video aborda el tratamiento de la psicosis y la esquizofrenia, destacando los antipsicóticos típicos y atípicos. Se explican sus mecanismos de acción, efectos secundarios y la diferencia en su eficacia. Los antipsicóticos típicos, como la clorpromazina y el haloperidol, son efectivos para síntomas positivos, pero pueden causar efectos extrapiramidales. Los atípicos, como la clozapina y el aripiprazol, controlan tanto los síntomas positivos como negativos con menos efectos adversos. También se discuten estabilizadores del estado de ánimo, como el litio, utilizados en el tratamiento de trastornos bipolares. La importancia del seguimiento médico es clave en el tratamiento.
Takeaways
- 😀 Los antipsicóticos se dividen en típicos y atípicos, siendo los típicos asociados a efectos adversos extrapiramidales.
- 😀 La clorpromazina fue el primer antipsicótico típico introducido en la mitad del siglo XX.
- 😀 Los antipsicóticos típicos son más efectivos en el control de síntomas positivos de la esquizofrenia, como alucinaciones.
- 😀 Los efectos adversos de los antipsicóticos típicos incluyen síntomas parkinsonianos y el síndrome neuroléptico maligno.
- 😀 Los antipsicóticos atípicos, como la clozapina y el aripiprazol, tienen un perfil de eficacia y efectos secundarios diferente.
- 😀 El litio es el tratamiento más eficaz para el trastorno bipolar, aunque su margen terapéutico es estrecho.
- 😀 Los estabilizadores del estado de ánimo, como la lamotrigina y el ácido valproico, también son útiles en el tratamiento de la manía.
- 😀 El litio tiene efectos adversos que pueden incluir confusión, alucinaciones y alteraciones en el electrocardiograma.
- 😀 Se deben realizar controles periódicos de las concentraciones plasmáticas de litio para evitar intoxicaciones.
- 😀 Los antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo requieren un seguimiento estrecho para monitorizar efectos secundarios y eficacia.
Q & A
¿Qué son los fármacos antipsicóticos?
-Los fármacos antipsicóticos, también llamados neurolépticos, se utilizan para tratar la psicosis, incluida la esquizofrenia.
¿Cuál es la principal diferencia entre antipsicóticos típicos y atípicos?
-Los antipsicóticos típicos son más propensos a causar efectos extrapiramidales, mientras que los atípicos tienen menos efectos secundarios relacionados con el movimiento.
¿Qué efecto tiene el bloqueo de los receptores D2 en los antipsicóticos?
-El bloqueo de los receptores D2 está relacionado con la eficacia de los antipsicóticos típicos en el control de los síntomas positivos de la esquizofrenia, como las alucinaciones.
¿Cuáles son algunos efectos adversos graves de los antipsicóticos típicos?
-Los efectos adversos graves incluyen el síndrome neuroléptico maligno, que puede ser mortal y cursa con fiebre y confusión.
¿Qué es el litio y para qué se utiliza?
-El litio es un estabilizador del estado de ánimo utilizado principalmente en el tratamiento del trastorno bipolar y la manía.
¿Cómo actúa el litio en el tratamiento de la manía?
-El litio actúa reduciendo la neurotransmisión adrenérgica y muscarínica en el sistema nervioso central, aunque sus mecanismos exactos no están completamente claros.
¿Qué precauciones se deben tener al administrar litio?
-Es importante controlar regularmente las concentraciones plasmáticas de litio y vigilar la función renal y tiroidea debido a sus efectos adversos.
¿Qué tipos de antidepresivos pueden desencadenar episodios maníacos?
-Algunos antidepresivos pueden inducir episodios maníacos, especialmente en personas con trastorno bipolar.
¿Cuáles son los principales efectos secundarios de los antipsicóticos atípicos?
-Los antipsicóticos atípicos pueden causar efectos secundarios como agranulocitosis y leucopenia, por lo que se requiere control sanguíneo durante el tratamiento.
¿Qué consideraciones se deben tener en cuenta durante el tratamiento con antipsicóticos?
-Es fundamental hacer un seguimiento del cumplimiento terapéutico y estar atentos a los efectos secundarios, ajustando la dosis según sea necesario.
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