Dr Mathilde GUERIN & Dr Cécile VICIER - Le cancer du testicule
Summary
TLDRLe cancer des testicules touche principalement les jeunes hommes entre 20 et 40 ans, avec des facteurs de risque tels que des antécédents familiaux et la cryptorchidie. Le diagnostic est souvent réalisé par auto-palpation, et en cas de masse suspecte, il est recommandé de consulter rapidement un médecin. Les examens complémentaires comprennent des dosages de marqueurs sanguins et une échographie testiculaire. Le traitement peut inclure une orchidectomie, suivie d'une chimiothérapie si des métastases sont présentes. Les équipes spécialisées offrent un soutien multidisciplinaire pour aider les jeunes patients à travers et après le traitement, en tenant compte de leurs besoins psychosociaux spécifiques.
Takeaways
- 🔍 Le cancer des testicules touche principalement les hommes âgés de 20 à 40 ans et est relativement rare.
- 👨👩👧👦 Les antécédents familiaux de cancer des testicules et la cryptorchidie (testicule non descendu) sont des facteurs de risque potentiels.
- 🤒 Le diagnostic est souvent réalisé par auto-palpation, en se sentant une masse non douloureuse dans le testicule.
- 🩺 En cas de symptômes suspects, il est recommandé de consulter rapidement un médecin pour des examens complémentaires.
- 💉 Les marqueurs sanguins tels que la HCG, l'alphafétoprotéine et la LDH sont utilisés pour détecter la présence de cancer.
- 🔎 Une échographie testiculaire est réalisée pour visualiser la masse suspecte.
- 🏥 En cas de diagnostic de cancer, un urologue est consulté pour évaluer la nécessité d'une orchidectomie (enlèvement du testicule affecté).
- ❄️ Avant la chirurgie, une préservation de la fertilité par congélation de sperme est recommandée.
- 🛡️ Une prothèse testiculaire peut être proposée pour remplacer le testicule enlevé.
- 💊 Dans la moitié des cas, des métastases peuvent être présentes, mais le cancer est guérissable dans la majorité des cas avec une chimiothérapie.
- 👥 Des équipes spécialisées sont mises en place pour soutenir les jeunes patients dans leur parcours de soins et pour préparer l'après-cancer.
Q & A
Quel est le groupe d'âge principal touché par le cancer des testicules?
-Le cancer des testicules touche principalement les hommes jeunes entre 20 et 40 ans.
Quels sont les facteurs de risque pour le cancer des testicules mentionnés dans le script?
-Les facteurs de risque mentionnés sont les antécédents familiaux de cancer des testicules et la cryptorchidie, qui est le non-descente du testicule pendant l'enfance.
Comment est généralement découvert le cancer des testicules?
-Le diagnostic est souvent fait par autopalpation, où l'individu ressent un nodule ou une masse au niveau du testicule qui n'est pas douloureux.
Quel est le conseil à suivre en cas de découverte d'un nodule ou d'une masse au testicule?
-Il est recommandé de consulter immédiatement un médecin pour des examens complémentaires dès l'apparition de ces premiers symptômes.
Quels sont les marqueurs sanguins testés pour le diagnostic du cancer des testicules?
-Les marqueurs sanguins testés sont la HCG (hormone chorionique de gonadotrophine), l'alphafétoprotéine et la LDH (déshydrogénase lactique).
Quel est le rôle de l'échographie testiculaire dans le diagnostic?
-L'échographie testiculaire permet de visualiser la masse suspecte de cancer et est réalisée avant de consulter un urologue.
Pourquoi n'est-il pas nécessaire de faire une biopsie avant la chirurgie dans le cadre du cancer des testicules?
-Une biopsie n'est pas nécessaire avant la chirurgie car l'orchidectomie permet de retirer le testicule entier pour analyse, ce qui est plus sûr et efficace.
Quel est l'objectif de la consultation dans un centre de préservation de la fertilité (cécos)?
-L'objectif est de faire un prélèvement et une congélation de sperme pour préserver la fertilité du patient pendant la chirurgie.
Quels sont les traitements possibles après une orchidectomie en cas de cancer des testicules?
-Les traitements possibles incluent une chimiothérapie pour réduire les masses tumorales et une chirurgie de débulking si des masses restent trop volumineuses.
Comment les équipes spécialisées aident-elles les jeunes patients atteints de cancer des testicules?
-Les équipes spécialisées, composées d'infirmières, de médecins, de psychologues, de coach sportifs et de diététiciens, encadrent les patients pour les aider tout au long de leur traitement et préparer l'après-cancer.
Outlines
🏥 Cancer des testicules chez les jeunes adultes
Le paragraphe 1 traite du cancer des testicules, une maladie rare touchant principalement les hommes entre 20 et 40 ans. Il mentionne les facteurs de risque tels que des antécédents familiaux de cancer des testicules et la cryptorchidie, une condition où le testicule n'est pas complètement descendu au bassin. Le diagnostic est souvent réalisé par auto-palpation, en détectant une masse non douloureuse. Les personnes sont encouragées à consulter rapidement un médecin en cas de tels symptômes. Les examens complémentaires peuvent inclure des dosages de marqueurs sanguins spécifiques et une échographie testiculaire. Si un cancer est suspecté, une orchidectomie peut être proposée pour enlever le testicule affecté. Avant la chirurgie, une consultation avec un centre de préservation de la fertilité est suggérée pour conserver la sperme. Après la chirurgie, les marqueurs sanguins sont réévalués et une imagerie peut être réalisée pour déterminer le plan thérapeutique suivant. Dans certains cas, une chimiothérapie peut être nécessaire pour réduire les masses cancéreuses. Le traitement vise à aider les patients à gérer non seulement la maladie mais aussi les impacts psychosociaux de la maladie et du traitement, en particulier chez les jeunes adultes.
Mindmap
Keywords
💡Cancer du testicule
💡Antécédents familiaux
💡Cryptorchidie
💡Autopalpation
💡Marqueurs sanguins
💡Échographie testiculaire
💡Orchidectomie
💡Préservation de la fertilité
💡Métastases
💡Chimiothérapie
💡Équipe spécialisée
Highlights
Le cancer des testicules touche principalement les hommes jeunes entre 20 et 40 ans.
Il est un cancer rare avec des facteurs de risques comme des antécédents familiaux.
La cryptorchidie, c'est-à-dire un testicule non descendu, est un facteur de risque.
Le diagnostic est souvent fait par autopalpation d'un nodule non douloureux.
Consultez un médecin dès l'apparition de ces symptômes.
Les examens complémentaires incluent une prise de sang et une échographie testiculaire.
Les marqueurs sanguins HCG, alphafétoprotéine et LDH sont utilisés pour détecter le cancer.
L'urologue peut prescrire une orchidectomie pour enlever le testicule suspect.
La biopsie n'est pas nécessaire avant la chirurgie.
La préservation de la fertilité est possible grâce à la congélation de sperme.
Une prothèse testiculaire peut être proposée après la chirurgie.
Les marqueurs sanguins sont réévalués après la chirurgie.
Une imagerie par scanner est réalisée pour déterminer le projet thérapeutique.
La chimiothérapie est utilisée pour réduire les masses cancéreuses.
Le cancer du testicule est guérissable dans la majorité des cas malgré les métastases.
Les équipes spécialisées aident les jeunes adultes à gérer les impacts sociaux et professionnels de la maladie.
L'équipe interdisciplinaire comprend des infirmières, médecins, psychologues et autres pour soutenir le patient.
Il est important de préparer les patients à l'après-cancer pour améliorer la qualité de vie.
Transcripts
[Musique]
cela touche les hommes jeunes entre 20
et 40 ans c'est un cancer qui est rare
et qui a comme facteur de risque
éventuellement des antécédents familiaux
des personnes dans votre famille qui
aurait présenté auparavant un cancer des
testicules et ce qu' l'on appelle une
cryptorchidie c'est-à-dire si dans
l'enfance votre testicule n'était pas
bien descendu et qui nécessite une
petite chirurgie
parfois la plupart du temps le
diagnostic est fait déjà par
autopalpation vous sentez au niveau du
testicule un nodule une masse qui la
plupart du temps n'est pas douloureux on
vous conseille à ce moment-là dès
l'apparition de ces premiers symptômes
de consulter tout de suite votre médecin
traitant pour faire des examens
complémentaires c'est la la découverte
de ces petites main qui peut faire
découvrir le cancer votre médecin
traitant sera amené à vous prescrire une
prise de sang avec le dosage des
marqueurs HCG alpaphetoprotéin LDH qui
sont des marqueurs qui sont retrouvés au
niveau sanguin et vous serez amené à
faire une échographie testiculaire grâce
à ces examens le médecin traitant pourra
vous adresser de prime à bord vers un
urologue l'urologue que vous
rencontrerez s'assurera que vous avez
fait les examens pensable c'est-à-dire
le dosage des marqueurs plus
l'échographie testiculaire et vous
proposera une chirurgie une
orchidectomie qui permettra de d'enlever
le testicule qui présente le nodule ou
la masse suspecte de cancer il n'y aura
pas besoin de faire de biopsie avant la
chirurgie l'urologue sera amené à vous
faire consulter dans un centre de
préservation de la fertilité qu'on
appelle cécos et vous serez amené à
faire un prélèvement et une congélation
de sperme pour préserver votre votre
fertilité pendant la chirurgie
l'urologue pourra vous proposer de
placer une prothèse à la place du
testicule qui sera retiré une fois que
l'on a réalisé cette chirurgie du
testicule on va redoser les marqueurs
alphafet protéin HCG et LDH on va
également compléter par une imagerie qui
sera principalement un scanner en
fonction de ce dosage des marqueurs et
du scanner réalisé on déterminera le
projet thérapeutique
il faut savoir que dans la moitié des
cas les patients atteints d'un cancer du
testicule pourront présenter des
métastases mais malgré la présence de
ces métastases le cancer du testicule
sera guérissable dans la plus grande
majorité des cas le traitement va alors
reposer sur une chimiothérapie première
dont l'objectif va être de réduire au
maximum les masses présentes du à la
maladie et une fois ces masses réduites
on va pouvoir compléter s'il persistent
des masses trop volumineuses trop grosse
par une chirurgie de ses masses pour un
objectif de tout faire disparaître et
comme le cancer du testicule concerne
les jeunes adultes à un moment charnière
puisqu'il s'agit d'une transition entre
l'enfance et le passage à l'âge adulte
avec théoriquement une prise d'autonomie
la maladie vient entraîner une perte de
cette autonomie avec un risque de
rupture au niveau social au niveau
professionnel mais également une
mauvaise adhérence au soins pour cela
pour mieux encadrer ces jeunes patients
des équipes
des équipes spécialisées chez les
adolescents et les jeunes adultes sont
développé dans les centres experts afin
de pouvoir encadrer au maximum ses
patients pour les aider au cours de leur
traitement mais également pour préparer
l'après cancer l'équipagea est constitué
d'infirmière de médecins de psychologues
de coach sportifs ou encore diététique
qui vont permettre d'entourer le patient
pendant son par cours de soins le cancer
du testicule esttant un cancer largement
guérissable il est également primordial
de les préparer à l'après cancer et
cette équipe interviendra également dans
cette préparation sur tout le versant
psychosocial plôt etit le diagnostic
plus rapide et la guérison alors alors
palpez-vous
[Musique]
al
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