Metodología para el diagnóstico directo de enfermedades parasitarias. EXAMEN MICROSCÓPICO

Summary

El guion ofrece una metodología detallada para el diagnóstico de enfermedades parasitarias a través del examen microscópico de muestras fecales. Se discuten etapas sucesivas como el análisis directo en fresco y la concentración parasitaria, incluyendo técnicas de sedimentación y flotación. Se enfatiza la importancia de la observación completa y la repetición del estudio en caso de resultados negativos. Se mencionan métodos físicos y físico-químicos, así como el método de Graham para la detección de huevos de lombriz blanca en la piel perianal.

Takeaways

• 🔬 El diagnóstico directo de enfermedades parasitarias se realiza mediante análisis microscópico, utilizando muestras fecales.
• 🔎 El examen microscópico se realiza en dos etapas: el examen directo en fresco y el examen tras concentración parasitaria.
• 🌡️ El primer paso es preparar la muestra fecal para observación microscópica, lo que puede incluir diluir la muestra dependiendo de su consistencia.
• 💧 Se utiliza solución salina fisiológica para diluir las heces y obtener una suspensión fina y homogénea.
• 🔬 Se observan las preparaciones microscópicas en diferentes aumentos para detectar la presencia de parásitos.
• 🔍 El examen con lugol tiene como objetivo confirmar la presencia de quistes de Yersinia, un parásito que puede causar infecciones intestinales.
• 🔁 Si el examen directo en fresco es negativo, se repite el estudio fecal con un procedimiento de concentración parasitaria.
• 🌀 Los métodos de concentración pueden ser físicos, como la sedimentación y la centrifugación, o físico-químicos, como el método de Telemann modificado.
• 🏋️‍♂️ Los métodos de sedimentación se basan en la interposición de las heces en un líquido de densidad intermedia para que los parásitos se depositen en el fondo.
• 🌀 Los métodos de flotación utilizan un líquido de densidad superior para que los parásitos se concentren en la superficie.
• 📝 El método de Graham es una técnica especial para la detección de huevos de Enterobius vermicularis, que son depositados en la piel en lugar de ser eliminados con las heces.

Q & A

¿Cuál es el objetivo principal del examen microscópico para el diagnóstico de enfermedades parasitarias?

El objetivo principal del examen microscópico es la detección de parásitos solo visibles microscópicamente, utilizando como muestra las porciones fecales reservadas durante el examen macroscópico.

¿Cuántas etapas se sugieren para el análisis microscópico de las muestras fecales en el diagnóstico parasitario?

Se sugieren dos etapas sucesivas: el examen directo en fresco y el examen tras concentración parasitaria, sin que los resultados de una excluya la ejecución de la otra.

¿Qué pasa si los resultados del examen directo en fresco son negativos?

Si el resultado del examen directo en fresco es negativo, debe repetirse el estudio fecal al microscopio tras someter la muestra a un procedimiento de concentración parasitaria.

¿Cómo se realiza la preparación de la muestra para el examen directo en fresco?

Se coloca una porción del tamaño de un garbanzo de las heces a examinar en una copa cónica y se añade solución salina fisiológica poco a poco, deshaciendo las heces en el diluyente con ayuda de una varilla de vidrio hasta conseguir una suspensión fina y homogénea.

¿Qué es el método de concentración parasitaria y cómo se utiliza en el diagnóstico de parásitos?

El método de concentración parasitaria es un procedimiento que se utiliza para concentrar los parásitos en la muestra fecal, facilitando su detección. Existen muchos métodos, cada uno con sus ventajas e inconvenientes, y se elige en función del tipo de parasitismo sospechado.

¿Qué es el método de sedimentación y cómo funciona?

El método de sedimentación se basa en la interposición de las heces en un líquido de densidad intermedia, permitiendo que los parásitos se depositen en el fondo mientras los restos bacterianos y fecales flotan o queden en suspensión.

¿Cuál es el reactivo necesario para el método de Faus-Ingalls y cómo se realiza?

El reactivo necesario es una solución de agua glicerina da al 0.5. Se trituran 5 gramos de heces y se interponen en el agua glicerina, pasando la dilución fecal por un tamiz metálico para eliminar los restos más groseros y recoger el filtrado en un vaso de precipitado.

¿Qué son los métodos de flotación y cómo se diferencian de los métodos de sedimentación?

Los métodos de flotación se basan en interponer las heces en un líquido de densidad superior a la de los restos parasitarios, lo que hace que éstos se concentren en la superficie. Se diferencian de los métodos de sedimentación en que utilizan un líquido denso para 'flotar' los parásitos en lugar de dejarlos sedimentarse.

¿Cómo se realiza el método de Willis y qué reactivos se utilizan?

El método de Willis consiste en diluir 1 o 2 gramos de heces en una solución sobre saturada de cloruro sódico, verter la suspensión fecal homogénea en un matraz de 2 centímetros de diámetro y, después de 30 a 45 minutos, retirar rápidamente el portaobjetos, cubriéndolo para observar los posibles elementos parasitarios retenidos en la porción líquida adherida.

¿Qué es el método de Graham y cómo se utiliza para la detección de huevos de Enterobius vermicularis?

El método de Graham o del papel adhesivo se utiliza para recoger huevos de la lombriz blanca, que son depositados por la hembra sobre la piel de la región perianal del hospedador. Se coloca una tira de papel de celofán adhesivo en el extremo de un depresor y se aplica en la mañana sobre la región anal y perianal del sospechoso para luego observar al microscopio.