Parálisis Facial Periférica

CTO Medicina CO

12 Aug 202201:53

Summary

TLDRLa parálisis facial periférica es una afección común, generalmente benigna, que suele mejorar favorablemente. La forma más frecuente es la parálisis de Bell, que se caracteriza por un inicio brusco y debilidad máxima en las primeras 48 horas. Su causa se asocia con inflamación del nervio facial, posiblemente por reactivación del virus herpes simple tipo 1. Los síntomas incluyen parálisis motora facial, desviación de la boca y pérdida de arrugas frontales. El tratamiento incluye glucocorticoides, masaje y medidas sintomáticas, que pueden mejorar el pronóstico y acelerar la recuperación.

Takeaways

😀 La parálisis facial periférica es una afección común y generalmente benigna, con una evolución favorable.
😀 La forma más común de esta parálisis es conocida como la parálisis de Bell.
😀 El inicio de la parálisis es brusco y, en la mayoría de los casos, la debilidad alcanza su nivel máximo en las primeras 48 horas.
😀 La parálisis facial periférica se asocia con inflamación del nervio facial, principalmente por células mononucleares.
😀 Se cree que la causa de esta parálisis es infecciosa o inmunitaria, con una reactivación del virus del herpes simple tipo 1 en muchos casos.
😀 El dolor detrás del oído, uno o dos días antes de la parálisis, es un síntoma común.
😀 Los síntomas incluyen debilidad facial, desviación de la comisura de la boca hacia el lado sano y babeo en el lado afectado.
😀 También se pierden las arrugas frontales y existe un cierre incompleto del párpado, lo que causa epífora.
😀 El fenómeno de Bell se refiere a la desviación de la mirada hacia arriba al intentar cerrar los párpados afectados.
😀 El tratamiento incluye medidas sintomáticas como el uso de cinta de papel para deprimir el párpado durante el sueño, lágrimas artificiales y masaje de los músculos afectados.
😀 El uso de un ciclo de glucocorticoides durante 10 días puede acelerar la recuperación y mejorar moderadamente el pronóstico funcional.

Q & A

¿Qué es la parálisis facial periférica?
-La parálisis facial periférica es una afección relativamente frecuente que se considera benigna, ya que su evolución suele ser favorable.
¿Cuál es la forma más común de parálisis facial periférica?
-La forma más común de esta afección es conocida como parálisis de Bell.
¿Cómo se presenta la parálisis de Bell en términos de tiempo?
-La parálisis de Bell tiene un comienzo brusco y, como norma general, alcanza el nivel máximo de debilidad en las primeras 48 horas.
¿Qué causa la parálisis facial periférica?
-Se cree que la causa de la parálisis facial periférica está relacionada con una inflamación del nervio facial debido a células mononucleares, y su etiología se asocia con infecciones o mecanismos inmunitarios.
¿Qué virus está frecuentemente asociado con la parálisis facial periférica?
-Con frecuencia se detecta el virus del herpes simple tipo 1 en el líquido endoneuro auricular posterior, lo que sugiere una reactivación del virus en el ganglio geniculado como posible causa.
¿Qué síntomas puede experimentar un paciente antes de la parálisis?
-Uno o dos días antes de la parálisis, el paciente puede experimentar dolor detrás del oído.
¿Cómo se caracteriza el cuadro clínico de la parálisis facial periférica?
-El cuadro clínico se caracteriza por una parálisis motora en la cara, con desviación de la comisura de la boca hacia el lado sano, babeo en el lado afectado, pérdida de las arrugas frontales y un cierre incompleto del párpado, lo que puede causar epífora.
¿Qué es el fenómeno de Bell?
-El fenómeno de Bell consiste en la desviación de la mirada hacia arriba al intentar forzar el cierre de los párpados en el lado afectado.
¿Qué medidas sintomáticas se recomiendan para la parálisis facial periférica?
-Se recomienda el uso de cinta de papel para deprimir el párpado superior durante el sueño y evitar la sequedad corneal, además de utilizar lágrimas artificiales y realizar masajes en los músculos debilitados.
¿Cuál es el tratamiento recomendado para mejorar el pronóstico funcional?
-Un ciclo de glucocorticoides durante 10 días, considerando 5 días para la reducción de la dosis, parece acortar el período de recuperación y mejorar moderadamente el pronóstico funcional.