Dilemas éticos en Enfermería - UNS 2020

Summary

El guion describe las decisiones éticas y emocionales que enfrentan los enfermeros durante la pandemia. Se presentan dos situaciones clave: la primera, sobre la posibilidad de internar a un paciente con COVID-19 en la misma sala que su esposo, quien se encuentra en estado crítico, explorando los principios de beneficencia y no maleficencia. La segunda, aborda los dilemas diarios en la atención de pacientes con COVID-19, como el manejo de expectativas y la incertidumbre sobre los desenlaces, subrayando la importancia de la seguridad, la esperanza y la honestidad en la comunicación con los pacientes y sus familias.

Takeaways

• 😀 La pandemia ha obligado a los enfermeros a tomar decisiones rápidas sin siempre contar con el tiempo suficiente para consultar con los comités de crisis o bioética.
• 😀 La pregunta ética planteada es si es adecuado internar a un paciente en estado crítico junto a su ser querido, especialmente si esto podría afectar la salud mental de la mujer en el ejemplo.
• 😀 Los principios de beneficencia y no maleficencia son esenciales para tomar decisiones sobre el cuidado de los pacientes en situaciones delicadas.
• 😀 El personal de enfermería se enfrenta a dilemas constantes, como decidir qué hacer cuando se internan dos pacientes con COVID-19 en diferentes estados, uno estable y otro en cuidados paliativos.
• 😀 Los pacientes a menudo preguntan sobre sus posibilidades de sobrevivir al COVID-19, lo que genera la necesidad de dar respuestas honestas sin crear falsas expectativas.
• 😀 Es importante no agrupar a todos los pacientes con la misma patología, ya que cada individuo responde de manera diferente al virus y su situación clínica.
• 😀 Los enfermeros deben enfrentar la incertidumbre sobre cómo actúa el virus en cada persona, ya que los resultados no son previsibles en todos los casos.
• 😀 La salud mental de los pacientes es una consideración crucial en la toma de decisiones sobre su tratamiento y la distribución de las camas.
• 😀 La pandemia ha evidenciado la dificultad de tomar decisiones rápidas en el contexto de recursos limitados y situaciones de crisis.
• 😀 La necesidad de un enfoque ético en la toma de decisiones en el ámbito de la salud es más evidente que nunca, especialmente en circunstancias extremas como las que se viven durante la pandemia.

Q & A

¿Cuál fue la principal pregunta que se formuló el personal de enfermería frente a la situación descrita?

La pregunta principal fue cómo actuar ante la llegada de un paciente diagnosticado con COVID-19, cuyo esposo ya estaba internado en la misma sala en estado crítico. Se planteó la duda sobre si era conveniente internarlos juntos o separarlos.

¿Qué principios éticos entran en juego en la situación del paciente con su ser querido internado?

Los principios de la beneficencia (hacer el bien) y la no maleficencia (evitar causar daño) son claves en esta situación. La decisión debe considerar el bienestar del paciente y los posibles efectos negativos en su salud mental al ver a un ser querido en estado crítico.

¿Qué desafíos enfrenta el personal de enfermería en cuanto a la toma de decisiones rápidas durante la pandemia?

Los enfermeros se ven obligados a tomar decisiones rápidas, muchas veces sin poder consultar con los comités de crisis o de bioética debido a la urgencia de las situaciones.

¿Cómo afecta la situación emocional de un paciente cuando está internado junto a un ser querido en estado crítico?

Ver a un ser querido en una situación crítica puede tener un impacto negativo en la salud mental del paciente, creando estrés y ansiedad. Sin embargo, negarle la oportunidad de estar con su familiar también podría tener consecuencias emocionales perjudiciales.

¿Cuál es la relación entre la salud mental del paciente y las decisiones de internación en el hospital?

La salud mental del paciente puede verse afectada por decisiones como la separación de seres queridos, especialmente si la presencia de un familiar puede ofrecer consuelo. Es importante balancear los beneficios de la compañía con los posibles riesgos para la salud del paciente.

¿Qué interrogantes surgen cuando se internan dos pacientes con COVID-19 en el hospital?

Cuando se internan dos pacientes con COVID-19, uno en estado estable y el otro en cuidados paliativos, surgen preguntas sobre el futuro de los pacientes, cómo responder a la incertidumbre, y cómo gestionar las expectativas sin crear falsas esperanzas.

¿Cómo responde el personal de enfermería ante las preguntas sobre el futuro de los pacientes con COVID-19?

El personal de enfermería enfrenta la dificultad de responder con certeza sobre el futuro de los pacientes debido a la naturaleza impredecible del COVID-19 y la variabilidad en las respuestas individuales al virus.

¿Qué herramientas son útiles para brindar seguridad o esperanza a los pacientes sin crear falsas expectativas?

Es importante que el personal de enfermería utilice información basada en evidencia y enfoque empático, ofreciendo apoyo emocional sin prometer resultados inciertos. La honestidad y la claridad en la comunicación son clave.

¿Qué impacto tiene la agrupación de pacientes con la misma patología en su tratamiento y manejo?

Agrupar a los pacientes con la misma patología puede ser útil para el manejo inicial, pero es esencial reconocer que cada paciente responde de manera diferente, por lo que el tratamiento debe ser individualizado según sus necesidades y condiciones.

¿Por qué es difícil prever el desenlace de los pacientes con COVID-19?

Es difícil prever el desenlace de los pacientes con COVID-19 porque cada individuo responde de manera única al virus. La evolución de la enfermedad puede ser impredecible, lo que genera incertidumbre tanto para los pacientes como para el personal médico.