Analgésicos

ABC medicina

10 Jun 202011:35

Summary

TLDREl guion del video discute analgésicos antipiréticos e inflamatorios, conocidos como AINEs no esteroideos. Se clasifican en inhibidores selectivos y no selectivos, con el ácido acetilsalicílico y ibuprofeno entre los más comunes. Explica su mecanismo de acción, bloqueando la síntesis de prostaglandinas, y sus usos como analgésicos, antipiréticos e inflamatorios. Adicionalmente, menciona efectos secundarios y contraindicaciones, como la gastritis y la hipersensibilidad, y destaca la problemática con los AINEs selectivos, que aunque eficaces, han demostrado riesgos cardiovasculares.

Takeaways

💊 Los analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son medicamentos con eficacia moderada y toxicidad relativamente baja, a menudo utilizados en niños y ancianos.
🔍 Los AINE se dividen en dos grupos principales: inhibidores selectivos y no selectivos de la ciclooxigenasa (COX).
🌟 Los inhibidores selectivos de la COX son un tipo de AINE diseñado para reducir los efectos adversos en el estómago.
💡 Los AINE no selectivos incluyen medicamentos como el ácido acetilsalicílico, salicilatos y otros no salicilatos como la dipirona, ibuprofeno y naproxeno.
🛡 Los AINE actúan inhibiendo la síntesis de prostaglandinas, actuando como antagonistas competitivos de la COX.
🚫 Los efectos adversos de los AINE pueden incluir hipersensibilidad, gastritis, úlcera péptica, daño hepático y renal, y alteraciones en la coagulación.
🚨 Los AINE no selectivos pueden causar síndrome de Reye en niños y son contraindicados en casos de úlcera péptica, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca y renal, hipersensibilidad y en el final de la gestación.
💡 Los AINE selectivos fueron desarrollados para reducir los efectos gastrointestinales, pero han mostrado riesgos cardíacos y osteoporosis a largo plazo.
🚑 Algunos AINE, como la indometacina, tienen propiedades adicionales que pueden afectar el sistema cardiovascular y el sistema nervioso central.
📊 Los AINE tienen múltiples usos, incluyendo el alivio del dolor, reducción de la fiebre y tratamiento de la inflamación tanto aguda como crónica.
📋 La tabla incluida en el script proporciona información sobre las dosis y las vías de administración de varios AINE, tanto para adultos como para niños.

Q & A

¿Qué son los analgésicos antipiréticos y antiinflamatorios no esteroideos (AINE)?
-Los AINE son un grupo heterogéneo de drogas que poseen eficacia moderada y toxicidad relativamente baja, y se utilizan para tratar el dolor, la fiebre e inflamación.
¿Cuáles son las propiedades que debe tener un medicamento para ser considerado como AINE?
-Para ser considerado como AINE, un medicamento debe tener acción analgésica, antipirética e inflamatoria.
¿Cómo se clasifican los AINE?
-Los AINE se clasifican en inhibidores selectivos y no selectivos. Los no selectivos se dividen en salicilatos y no salicilatos.
¿Qué medicamentos pertenecen al grupo de los salicilatos AINE?
-Entre los salicilatos AINE se encuentran el ácido acetilsalicílico, el salicilato de sodio, el salicilato de metilo y el salicilato de lisina.
¿Cuáles son algunos ejemplos de medicamentos no salicilatos AINE?
-Algunos ejemplos de medicamentos no salicilatos AINE incluyen la dipirona, el ibuprofeno, el naproxeno, el ketoprofeno, la indometacina y el diclofenaco.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los AINE?
-Los AINE actúan inhibiendo la síntesis de prostaglandinas y actúan como antagonistas competitivos por la ciclooxigenasa.
¿Qué es la ciclooxigenasa y cómo está relacionada con los efectos antiinflamatorios de los AINE?
-La ciclooxigenasa es una enzima que cataliza la conversión de ácidos grasos esenciales en prostaglandinas, y los AINE bloquean esta enzima, reduciendo así la inflamación.
¿Por qué los AINE no son eficaces en el tratamiento de dolores viscerales?
-Los AINE son más efectivos en dolores somáticos, como cefaleas y artralgias, y menos efectivos en dolores viscerales debido a diferencias en la distribución y mecanismo de acción en los tejidos afectados.
¿Qué efectos adversos pueden causar los AINE y en qué condiciones deben ser usados con precaución?
-Los AINE pueden causar hipersensibilidad, gastritis, úlcera, hemorragia digestiva alta, daño renal, hepatotoxicidad y alteración de la coagulación. Deben ser usados con precaución en pacientes con úlcera péptica, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, hipersensibilidad, insuficiencia hepática y en el final de la gestación.
¿Cuáles son las consideraciones importantes al administrar AINE a niños?
-Es importante tener en cuenta que la aspirina puede causar el síndrome de Reye en niños, y que los AINE en general pueden tener efectos adversos en niños y ancianos.
¿Qué son los AINE selectivos y por qué se crearon?
-Los AINE selectivos son medicamentos diseñados para bloquear específicamente la ciclooxigenasa-2 (COX-2), involucrada en la inflamación, con la intención de reducir los efectos adversos gastrointestinales. Se crearon debido a los problemas gastrointestinales asociados con los AINE no selectivos.
¿Por qué se retiraron algunos AINE selectivos del mercado?
-Algunos AINE selectivos, como el celocoxib y el rofecoxib, se retiraron debido a que se detectaron un mayor número de muertes por infarto de miocardio y problemas tromboembólicos en los usuarios.
¿Qué riesgos a corto plazo pueden presentar los AINE selectivos?
-A corto plazo, los AINE selectivos pueden producir osteoporosis y tienen una gastroagresividad similar a los AINE no selectivos después de seis meses de uso.