💡Cuales son los RITMOS DE PARO 2023 [FÁCIL y RÁPIDO]🫀Desfibrilables y NO Desfibrilables
Summary
TLDREste vídeo educativo explica los cuatro tipos de ritmos de paro cardíaco: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, actividad eléctrica sin pulso y asistolia. Se destacan las diferencias clave para su identificación en un monitor y las acciones urgentes que se deben tomar, como la desfibrilación y la activación del código azul en ausencia de pulso. Además, se aclaran los síntomas y el manejo de cada ritmo, subrayando la importancia de verificar la presencia de pulso antes de proceder.
Takeaways
- 👋 Hola, me llamo Víctor y te daré la bienvenida a este vídeo sobre los ritmos de paro y cómo identificarlos.
- 🚑 Hay cuatro tipos de ritmos de paro: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, impulso de actividad eléctrica y asistolia.
- 🆘 Dos de estos ritmos, fibrilación ventricular y taquicardia ventricular, requieren desfibrilación y compresiones.
- 🔍 La actividad eléctrica sin pulso y la asistolia no se desfibrilan y se centran en buscar causas reversibles.
- 📈 Para identificar la taquicardia ventricular, busca un complejo QRS ensanchado y ordenado en el monitor.
- 🌌 La fibrilación ventricular se caracteriza por un QRS ancho y desordenado, y nunca se asocia con un pulso.
- 🌀 La actividad eléctrica sin pulso puede ser cualquier ritmo que no sea ventricular o taquicardia ventricular y sin pulso detectado.
- 🏥 En caso de asistolia, se realizan compresiones y se abordan las causas reversibles, y no se desfibrila.
- 🔍 Al encontrar una línea plana en el monitor, verifica la conexión de los electrodos y aumenta la ganancia antes de proceder.
- ⏲️ No pierdas tiempo si la línea plana persiste después de verificar la conexión y aumentar la ganancia, inicia las compresiones.
Q & A
¿Cuáles son los cuatro ritmos de paro que se mencionan en el vídeo?
-Los cuatro ritmos de paro mencionados son: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, actividad eléctrica sin pulso y asistolia.
¿Cuáles de estos ritmos requieren desfibrilación además de compresiones?
-Los ritmos que requieren desfibrilación además de compresiones son la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular.
¿Qué es una fibrilación ventricular y cómo se identifica en un monitor?
-La fibrilación ventricular es un ritmo de paro caracterizado por QRS anchos y desordenados. Se identifica por complejos QRS ensanchados y desordenados en el monitor.
Si un paciente tiene fibrilación ventricular, ¿qué se debe hacer primero?
-Si un paciente tiene fibrilación ventricular, primero se debe activar el código azul, iniciar compresiones y desfibrilar al paciente.
¿Qué es una taquicardia ventricular y cómo se diferencia de la fibrilación ventricular?
-La taquicardia ventricular es un ritmo de paro donde los QRS son anchos y ordenados. Se diferencia de la fibrilación ventricular en que los QRS en taquicardia ventricular están ordenados, mientras que en fibrilación ventricular están desordenados.
¿Cómo se identifica la actividad eléctrica sin pulso y qué se debe hacer al encontrarla?
-La actividad eléctrica sin pulso se identifica como cualquier ritmo que no sea ventricular ni taquicardia ventricular y el paciente no tiene pulso. Se debe tratar las causas potencialmente reversibles y no se debe desfibrilar.
¿Qué es la asistolia y cómo se identifica en un monitor?
-La asistolia es un ritmo de paro no desfibrilable que se identifica como una línea plana en el monitor. Se trata realizando compresiones y tratando las causas reversibles.
Si un paciente tiene una línea plana en el monitor, ¿qué se debe verificar primero?
-Primero se debe verificar la buena conexión de los electrodos, asegurándose de que estén bien puestos tanto el paciente como el monitor.
¿Cuál es la diferencia entre una taquicardia ventricular monofásica y una polimorfa?
-La diferencia radica en la forma de los complejos QRS. En la monofásica, el QRS tiene una onda única, mientras que en la polimorfa, los QRS varían en forma y amplitud.
¿Por qué es importante verificar el pulso antes de tomar decisiones en un ritmo de paro?
-Verificar el pulso es crucial para determinar si el paciente necesita desfibrilación o si se debe administrar medicamentos u otras medidas, ya que la presencia o ausencia de pulso guía el tratamiento adecuado.
¿Qué se debe hacer si al aumentar la ganancia en un monitor se mantiene una línea plana y se verifica buena conexión de los electrodos?
-Si después de aumentar la ganancia y verificar la conexión de los electrodos se mantiene una línea plana, no se debe perder más tiempo y se deben iniciar inmediatamente las compresiones.
Outlines
🚑 Identificación de Ritos de Paro
En este vídeo, Víctor explica los diferentes ritmos de paro y cómo identificarlos en un monitor. Se mencionan cuatro tipos principales de ritmos de paro: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, actividad eléctrica sin pulso y asistolia. Se destaca que dos de estos ritmos, fibrilación y taquicardia ventricular, requieren desfibrilación y compresiones. Se enfatiza la importancia de verificar la presencia de pulso antes de proceder con la desfibrilación. Además, se explica cómo diferenciar visualmente entre taquicardia ventricular y fibrilación ventricular en el monitor, basándose en el aspecto del complejo QRS. Se aconseja recordar siempre tomar el pulso del paciente para tomar decisiones adecuadas.
🔍 Manejo de la Línea Plana en Monitorización
En el segundo párrafo, se aborda cómo manejar una línea plana en la monitorización cardíaca. Se sugiere verificar la conexión de los electrodos y asegurarse de que estén bien colocados tanto en el paciente como en el monitor. Se aconseja aumentar la ganancia para intentar visualizar una actividad eléctrica que no se esté registrando. Se menciona que ya no se recomienda cambiar de derivada para detectar actividad eléctrica. Si, después de verificar la conexión de los electrodos y aumentar la ganancia, la línea plana persiste, se debe proceder a realizar compresiones cardíacas sin retrasar, ya que esto indica que el paciente está en asistolia y requiere intervención inmediata.
Mindmap
Keywords
💡Ritmos de paro
💡Fibrilación ventricular
💡Taquicardia ventricular
💡Actividad eléctrica sin pulso
💡Asistolia
💡Desfibrilación
💡Compresiones
💡Código azul
💡Electrodos
💡Ganancia del monitor
Highlights
Explicación de los ritmos de paro y cómo identificarlos en un monitor.
Hay cuatro tipos principales de ritmos de paro: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, impulso de actividad eléctrica y asistolia.
Dos de estos ritmos, fibrilación ventricular y taquicardia ventricular, requieren desfibrilación.
La fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular son los ritmos que se desfibrilan.
Los ritmos sin pulso no necesariamente indican la ausencia de pulso en el paciente.
Al encontrar un ritmo de paro, primero se debe verificar si el paciente tiene pulso.
Si el paciente no tiene pulso, se debe activar el código azul para iniciar la reanimación.
La taquicardia ventricular se identifica por complejos QRS ensanchados y ordenados.
La fibrilación ventricular se caracteriza por complejos QRS anchos y desordenados.
La actividad eléctrica sin pulso se identifica por la ausencia de pulso, independientemente del ritmo observado.
Las asistolia, o línea plana, son ritmos de paro no desfibrilables que requieren compresiones y tratamiento de causas reversibles.
La verificación de una buena conexión de los electrodos es esencial antes de interpretar una línea plana.
Aumentar la ganancia del monitor puede ayudar a visualizar una actividad eléctrica que no se ve claramente.
Las últimas guías no recomiendan cambiar derivadas para buscar actividad eléctrica en una línea plana.
Si no se registra actividad eléctrica en la derivada 2 con ganancia aumentada, se deben iniciar las compresiones.
La línea plana no debe ser confundida con la muerte del paciente, ya que es posible que el ritmo se regularice.
Transcripts
Hola Mi nombre es Víctor y te doy la
bienvenida a este vídeo donde vamos a
explicar Cuáles son los ritmos de paro y
cómo identificarlos en un monitor dentro
de los ritmos de paro vamos a encontrar
cuatro fibrilación ventricular
taquicardia ventricularse impulso
actividad eléctrica sin pulso y asiston
de estos cuatro ritmos 2 van a necesitar
de una desfibrilación además de las
compresiones los ritmos que sí se
desfibrilan son fibrilación ventricular
y taquicardia ventricularse la actividad
eléctrica se impulso las historias no se
destituye dentro de los ritmos de paro
si nos damos cuenta hay unos ritmos que
tienen la palabra sin Punch ninguno de
estos ritmos va a tener pulso Pero por
qué algunos me hacen esa aclaración
sucede que dentro del ataque cardia
ventricular que se observa de esta forma
Yo la voy a encontrar en un paciente que
tenga pulso Y en aquel que no tengamos y
la voy a ver Exactamente igual por eso
cuando entres a la habitación de tu
paciente y veas este ritmo en el monitor
lo primero que tienes que hacer es llama
al paciente
pregúntale llámalo será verdad señor
Juan señor Juan y verificar pulso de
nuevo a ver respuesta si mi paciente no
tiene pulso debes activar código azul ya
que el paciente está en un paro
cardiorrespiratorio y tiene un ritmo de
paro llamado taquicardia ventricular
este paciente Recuerda que tienes que
desfibrilar pero si mi paciente me tomo
el pulso y tiene pulso Entonces mi
paciente tendrá una radioterapia
ventricular aquí ya tendremos que ver si
es monofa polimorfa y mi paciente está
estable o no el movimiento para saber si
vamos a administrar medicamentos o vamos
Pero eso lo vemos en el curso de
arreglos cambiar o lo vamos a estar
explicando Cómo identifico la
taquicardia ventricular muy sencillo voy
a encontrar un complejo
qrs ensanchado mayor a tres cuadritos
pequeños eso es
0.12 segundos en el monitor no vamos a
observar esos cuadritos cierto pero ya
sabemos que normalmente un qrs es
pequeño es estrecho y aquí lo vamos a
ver ensanchado otro punto muy importante
es que este qrs va a estar ordenado
entonces vemos montañistas anchas y
ordenadas montañas anchas y órdenes eso
será una taquicardia ventricular
recuerda tomar pulso para tomar
decisiones la fibrilación ventricular ya
no tiene la aclaración de ese impulso
porque este es un ritmo que se ve
únicamente En aquellos pacientes que
están en yo jamás voy a encontrar a un
paciente cuyo ritmo sea fibrilación
ventricular y que tenga
en este paciente yo voy a identificar
este ritmo porque el qrs va a ser ancho
y eso tienen en común con ataque
ventricular pero las diferencias que
aquí ahora el QR se va a ser
desordenado
urs ancho y desordenado fibrilación
ventricular de esta forma lo vamos a
estar observando en un monitor recuerda
que aquí debes activar código azul
inicias compresiones y debes desfibrilar
a este paciente el tercer ritmo de paro
que vamos a hablar es la actividad
eléctrica sin pulso y aquí ocurre lo
mismo que habíamos explicado con la
taquicardia ventricular voy a encontrar
también un paciente que tenga actividad
eléctrica y que esté completo cómo voy a
identificarlo no los vamos a aprender de
esta forma la actividad eléctrica sin
pulso será cualquier ritmo que no sea
ventricular ni taquicardia ventricular y
que el paciente no tenga pulso de o
reanimar no voy a desfibrilar y debo
tratar las causas potencialmente
reversibles que son las h y las tres y
el último ritmo será las historias la
famosa plana estas historias es un ritmo
de paro no desfibrilable nosotros
debemos hacer compresiones e igualmente
debemos tratar las causas reversibles
es la línea o es el ritmo que tomamos
como base para determinar la muerte del
paciente sin embargo no significa que un
paciente nacistolia no pueda salir del
paro o que no se pueda regular cuando
empecemos a monitorizar al paciente o
entres a la habitación de tu paciente y
veas una línea plana no salgas corriendo
no te estreses todavía para ti antes de
llamarlo a su historia le vas línea y su
eléctrica en esta línea eléctrica lo que
vamos a hacer es verificar la buena
conexión de los electrodos que estén
bien puestos tanto el paciente como el
monitor es posible que este paciente se
haya quitado los electrodos y por eso
nos muestra una línea plana en el
monitor después de hacer esto lo que
vamos a hacer es aumentar la ganancia
intentar que ese ritmo se vea mucho más
grande de como lo estamos viendo en este
momento
anteriormente nosotros cambiábamos las
derivadas pasamos de derivada a 1 a 2 y
A3 buscando que en otras derivadas se
registrara una actividad eléctrica pero
ya en las últimas guías eso no se
recomienda Simplemente si yo estoy
monitorizando en la derivada 2 es la más
completa y allí no estoy registrando una
actividad eléctrica pues Sencillamente
no pierdo tiempo no retraso las
compresiones si yo vi una
aumente ganancia verifique la buena
conexión de los electrodos y continúa la
línea plana ya no pierdo más tiempo e
inicio mis compresiones
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