¿Qué es el cáncer de hígado? #Oncocanal
Summary
TLDREl cáncer de hígado, comúnmente referido como carcinoma hepatocelular, es tres veces más común en hombres que en mujeres, con aproximadamente 6.500 casos al año en España. Suele desarrollarse en un hígado afectado por hepatitis B o C, alcoholismo y enfermedad de hígado graso no alcohólico. Los tratamientos incluyen cirugía, trasplante hepático y ablación, y nuevos tratamientos sistémicos han mejorado la supervivencia. La prevención es crucial, incluyendo la vacunación contra la hepatitis B, tratamiento de la hepatitis C, moderación en el consumo de alcohol y control de factores de riesgo para el hígado graso no alcohólico.
Takeaways
- 📌 El cáncer de hígado se refiere principalmente al carcinoma hepatocelular y el pato carcinoma este, que son los tumores más comunes.
- 👨⚕️ La incidencia del carcinoma hepatocelular en España es de aproximadamente 6.500 casos al año, siendo más frecuente en hombres.
- 🧬 Este cáncer suele desarrollarse en un hígado enfermo, comúnmente debido a infecciones por el virus de la hepatitis B o C, el alcohol y la enfermedad de hígado graso no alcohólica.
- 🚫 La hemocromatosis, un acúmulo de hierro en el organismo, también puede aumentar el riesgo de cáncer de hígado.
- ⚠️ La enfermedad de hígado graso no alcohólica es un factor de riesgo creciente en países desarrollados, con una incidencia que podría duplicarse en los próximos 10-15 años.
- 🔍 Los pacientes con hepatitis B o C y cirrosis tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de hígado.
- 🩺 Los síntomas a menudo aparecen en fases avanzadas de la enfermedad, pero hay programas de detección precoz para pacientes con riesgos.
- 🏥 El diagnóstico se basa en pruebas de imagen como la ecografía, la resonancia magnética y, en algunos casos, la biopsia percutánea.
- 💊 Los tratamientos incluyen cirugía, trasplante hepático, ablación, y en los últimos años, tratamientos sistémicos intravenosos han mejorado la supervivencia.
- 🧪 La investigación se enfoca en nuevos fármacos y en la inmunoterapia, con resultados esperanzadores.
- 🛡 La mejor prevención incluye la vacunación contra la hepatitis B, tratamiento de la hepatitis C, moderación en el consumo de alcohol y prevención del hígado graso no alcohólico.
Q & A
¿Qué tipos de cáncer comúnmente se asocian con el hígado?
-Los tipos de cáncer comúnmente asociados con el hígado son el carcinoma hepatocelular y el pato carcinoma este, junto con el colangiocarcinoma.
¿Cuál es la incidencia anual de carcinoma hepatocelular en España?
-La incidencia anual de carcinoma hepatocelular en España es de aproximadamente 6.500 casos.
¿Por qué es más común el carcinoma hepatocelular en hombres que en mujeres?
-El carcinoma hepatocelular es tres veces más frecuente en hombres que en mujeres, aunque las causas específicas de esta diferencia no se detallan en el guion.
¿Cuáles son las principales causas del carcinoma hepatocelular?
-Las principales causas del carcinoma hepatocelular son la infección por virus de hepatitis B o C, el alcohol y la enfermedad de hígado graso no alcohólica.
¿Qué enfermedades hereditarias pueden aumentar el riesgo de desarrollar carcinoma hepatocelular?
-La hemocromatosis, que es un acúmulo de hierro en el organismo, puede dañar el hígado y aumentar el riesgo de desarrollar carcinoma hepatocelular.
¿Por qué es importante prestar atención a la enfermedad de hígado graso no alcohólica?
-Es importante prestar atención a la enfermedad de hígado graso no alcohólica porque se desarrolla en pacientes con factores evitables o tratables como la obesidad, la hipertensión, la diabetes, la dislipemia y su frecuencia va en aumento en los países desarrollados.
¿Cómo afecta el estado del hígado el riesgo de desarrollar un tumor?
-Cuanto más enfermo está el hígado, mayor es el riesgo de desarrollar un tumor. Por ejemplo, un paciente con infección por hepatitis B o C con cirrosis establecida tiene mucho mayor riesgo que si no tiene cirrosis.
¿Cómo se diagnostica el carcinoma hepatocelular en pacientes no cirróticos?
-En pacientes no cirróticos, se diagnostica el carcinoma hepatocelular mediante la detección de pequeñas alteraciones en las enzimas hepáticas (transaminasas) en analíticas de rutina, que motivan estudios de imagen.
¿Qué pruebas son necesarias para confirmar el diagnóstico de carcinoma hepatocelular en pacientes con nódulos sólidos en la ecografía?
-Para confirmar el diagnóstico de carcinoma hepatocelular en pacientes con nódulos sólidos en la ecografía, se realizan una tomografía computarizada (TAC) y una resonancia magnética del hígado.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento disponibles para el carcinoma hepatocelular?
-Las opciones de tratamiento para el carcinoma hepatocelular incluyen cirugía para quitar el tumor, trasplante hepático, ablación (usando técnicas como冷冻 o radiofrecuencia), introducir quimioterapia en las arterias que entran en el hígado, o introducir microesferas radioactivas.
¿Cómo están contribuyendo los tratamientos sistémicos intravenosos recientes al manejo del carcinoma hepatocelular?
-En los últimos años han aparecido tratamientos sistémicos intravenosos que mejoran la supervivencia de los pacientes con carcinoma hepatocelular, incluyendo anticuerpos dirigidos y la inmunoterapia, que están en estudio para mejorar los resultados actuales.
¿Qué medidas preventivas se pueden tomar para reducir el riesgo de cáncer de hígado?
-Las medidas preventivas incluyen la vacunación contra la hepatitis B, el tratamiento antirretroviral en pacientes infectados por hepatitis B y C, evitar el consumo excesivo de alcohol y prevenir el hígado graso no alcohólica mediante la prevención de la obesidad y el tratamiento de la diabetes y la dislipemia.
Outlines
🔎 Carcinoma Hepatocelular
El primer párrafo trata sobre el carcinoma hepatocelular, que es el tipo más común de cáncer de hígado. Se menciona que hay aproximadamente 6.500 casos al año en España y es tres veces más común en hombres que en mujeres. Este cáncer suele desarrollarse en un hígado enfermo, comúnmente debido a la infección por virus de hepatitis B o C, el alcohol y la enfermedad de hígado graso no alcohólico. También se mencionan otras enfermedades menos frecuentes y hereditarias como la hemocromatosis. Se destaca la importancia de prestar atención a la enfermedad de hígado graso no alcohólico debido a su aumento en países desarrollados y la relación con factores evitables como la obesidad, la hipertensión, la diabetes y la dislipemia. Se aborda la importancia de la detección precoz del cáncer de hígado en pacientes con enfermedades de riesgo y cómo se suele diagnosticar. Se describe el perfil de los pacientes afectados y los métodos de diagnóstico, incluyendo la ecografía, la resonancia magnética y la biopsia. Se hace un llamado a la población para que busque atención médica antes de que se desarrolle el tumor y se mencionan las opciones de tratamiento disponibles.
💉 Tratamientos y Prevención del Cáncer de Hígado
El segundo párrafo se centra en los tratamientos disponibles para el cáncer de hígado, que incluyen cirugía, trasplante hepático, ablación y quimioterapia. También se menciona el uso de microesferas radioactivas y los tratamientos sistémicos intravenosos recientes que han mejorado la supervivencia de los pacientes. Se habla de las investigaciones en curso para descubrir nuevos fármacos, especialmente para aquellos pacientes que no pueden recibir tratamientos quirúrgicos o de trasplante. Además, se discute la prevención del cáncer de hígado, incluyendo la vacunación contra la hepatitis B, el tratamiento antirretroviral para pacientes infectados por hepatitis B y C, y la importancia de evitar el consumo excesivo de alcohol y prevenir el hígado graso no alcohólico. Se enfatiza la necesidad de controlar factores de riesgo como la obesidad, la diabetes y la dislipemia, y se sugiere la consulta a especialistas en caso de tener antecedentes familiares de cáncer de hígado.
Mindmap
Keywords
💡Cáncer de hígado
💡Carcinoma hepatocelular
💡Cirrosis
💡Virus de la hepatitis B y C
💡Higado graso no alcohólico
💡Factores de riesgo
💡Detección precoz
💡Tratamientos
💡Fármacos de targeted therapy
💡Prevención
Highlights
Cáncer de hígado comúnmente se refiere al carcinoma hepatocelular o pato carcinoma este.
Tienen características epidemiológicas y clínicas diferentes y tratamiento y pronóstico distintos.
Carcinoma hepatocelular incidente en España es de aproximadamente 6.500 casos al año.
Es tres veces más frecuente en hombres que en mujeres.
Se desarrolla habitualmente en un hígado enfermo, comúnmente debido a hepatitis B o C, alcohol y enfermedad de hígado graso no alcohólica.
Otras enfermedades hereditarias como la hemocromatosis también pueden aumentar el riesgo de cáncer de hígado.
Enfermedad de hígado graso no alcohólica está en aumento en países desarrollados.
Factores de riesgo incluyen obesidad, hipertensión, diabetes, dislipemia y consumo de alcohol.
Riesgo de cáncer de hígado aumenta con la gravedad de la enfermedad hepática.
Pacientes con hepatitis B o C y cirrosis tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer.
Abstinencia en pacientes cirróticos reduce el riesgo de cáncer de hígado un 67% anual.
Diagnóstico a menudo en fases avanzadas, manifestándose como ascitis o encefalopatía.
Existen programas de detección precoz del cáncer de hígado en pacientes cirróticos o con enfermedades de riesgo.
Diagnóstico temprano posible gracias a la ecografía y resonancia magnética del hígado.
Carcinoma hepatocelular tiene una imagen característica en imágenes de resonancia magnética.
Biopsia percutanead guiada con ecografía o TAC necesaria en casos atípicos.
Tratamientos disponibles incluyen cirugía, trasplante hepático, ablación y quimioterapia dirigida.
Nuevos tratamientos sistémicos intravenosos han mejorado la supervivencia de pacientes con cáncer de hígado avanzado.
Investigaciones en curso para nuevos fármacos y combinaciones terapéuticas.
Prevención incluye vacunación contra hepatitis B, tratamiento antirretroviral para hepatitis C y moderación en el consumo de alcohol.
Control de obesidad y otros factores de riesgo como diabetes y dislipemia es fundamental para prevenir el hígado graso no alcohólico.
Transcripts
[Música]
cuando hablamos de cáncer de hígado
normalmente nos referimos al carcinoma
hepatocelular o el pato carcinoma este
junto con el colangiocarcinoma son los
tumores que se desarrollan con más
frecuencia en el hígado
el primero se desarrolla desde el
parénquima hepático y el segundo deriva
de la vía biliar bien intra o extra
hepática tienen características
epidemiológicas y clínicas diferentes y
su tratamiento y pronóstico es distinto
vamos a centrarnos en el carcinoma
hepatocelular cuya incidencia en españa
es de aproximadamente 6.500 casos al año
siendo tres veces más frecuente en
varones que en mujeres
bueno el carcinoma hepatocelular se
desarrolla habitualmente en un hígado
enfermo lo más frecuente es en nuestro
medio es la infección por virus de
hepatitis b o virus de hepatitis c y el
alcohol y la enfermedad de hígado graso
no alcohólico aunque también hay otras
enfermedades menos frecuentes y
hereditarias como la hemocromatosis que
es un acúmulo de hierro en el organismo
que puede dañar el hígado y aumentar el
riesgo de desarrollar este tumor que hay
que prestar especial atención a la
enfermedad de hígado graso no alcohólico
puesto que se desarrolla en pacientes
con una suma de factores evitables o
tratables como son la obesidad la
hipertensión la diabetes la dislipemia y
su frecuencia va en aumento en los
países desarrollados de manera que se
estima que su incidencia puede
duplicarse en los próximos 10 ó 15 años
con independencia de cuál sea la causa
cuanto más enfermo está el hígado mayor
es el riesgo de desarrollar el tumor de
manera que un paciente con infección por
hepatitis b o c con cirrosis establecida
tiene mucho mayor riesgo que si no tiene
cirrosis
el riesgo de cáncer de hígado aumenta
cuando se establece la cifra se publica
y es proporcional a la dosis de alcohol
consumida la abstinencia en pacientes
cirróticos reduce el riesgo de un 67 por
ciento anual y suelen diagnosticarse en
fases más avanzadas de la enfermedad
cuando se desarrolla en pacientes
cirróticos puede manifestarse como una
descompensación de su cirrosis es decir
acúmulo de líquido en el abdomen que
llamamos ascitis de encefalopatía
alteraciones analíticas importantes pero
hoy en día existen programas de
detección precoz del cáncer del hígado
en pacientes cirróticos o con
enfermedades de riesgo de padecer
hepatocarcinoma y normalmente se
diagnostican antes de que se produzcan
estos síntomas en pacientes no
cirróticos pero tiene seguimiento pueden
aparecer antes pequeñas alteraciones de
las enzimas hepáticas que llamamos
transaminasas detectadas en analíticas
de rutina que motivan estudios de imagen
y que nos llevan al diagnóstico
bueno el perfil fundamentalmente está
relacionado con los factores de riesgo
normalmente se trata de un paciente con
infección por hepatitis b o c o bien una
cirrosis en seguimiento o bien y cada
vez con más frecuencia un paciente con
hígado graso no alcohólico que suelen
ser varones obesos con hipertensión
diabetes consumo de alcohol en mayor o
menor medida
en pacientes cirróticos en seguimiento
cuando se detecta en una ecografía un
nódulo solido es necesario hacer un tac
y una resonancia magnética del hígado el
carcinoma hepatocelular sobre yo decir o
tico tiene una imagen muy característica
y un radiólogo con una experiencia puede
diagnosticar cuando vamos en los casos
en los que el patrón de imagen es
atípico podemos hacer una biopsia
percutánea guiada con ecografía o
contact y en los pacientes no cirróticos
es necesario hacer una biopsia para
confirmar el diagnóstico puesto que el
patrón de imagen no sirve en casos no
citados
bueno lo que debemos transmitir a la
población es que hay que acudir antes de
que se desarrolle el tumor para poder
detectarlo precozmente cualquier persona
que tenga alguno de los factores de
riesgo que hemos mencionado infección
por virus de hepatitis b o c
abuso crónico de alcohol enfermedad
hepática crónica de cualquier origen
debe acudir al especialista de aparato
digestivo que será quien le indique qué
estudios hay que hacer y con qué
periodicidad
buen día los tratamientos disponibles
son múltiples y variados en función de
cómo esté dañado el hígado en qué
estadios detectamos el tumor si está más
o menos extendido dentro del hígado o si
se ha extendido fuera del hígado
disponemos desde la opción de cirugía
para quitar el tumor la posibilidad de
trasplante hepático para tratar tumores
y roses o bien quemar el tumor con
diferentes técnicas que llamamos de
ablación o bien con frío con
radiofrecuencia con microondas etcétera
introducir quimioterapia en las arterias
que entran en el hígado o introducir
microesferas radioactivas hasta hace
poco no disponíamos de tratamientos
sistémicos intravenosos eficaces para
estos tumores sin embargo en los últimos
años han aparecido algunos tratamientos
que mejoran la supervivencia de estos
pacientes y están en marcha a estudios
con nuevos fármacos con resultados
esperanzadores
las investigaciones se dirigen
fundamentalmente a descubrir fármacos
con los que poder tratar a aquellos
pacientes que no tienen opción de
tratamiento quirúrgico o de trasplante
en los últimos cinco años tanto a la
agencia europea del medicamento como su
homólogo estadounidense la fed era una
prueba del uso de varios fármacos que
han demostrado beneficio en términos de
mejorar la supervivencia de pacientes
con cáncer de hígado avanzado se trata
de anticuerpos dirigidos contra ciertos
receptores que participan en las vías de
carcinogénesis del tumor además está en
estudio la eficacia de la inmunoterapia
sola o en combinación con otros fármacos
y es probable que en los próximos años
podamos disponer de combinaciones que
mejoren los resultados actuales
bueno la mejor prevención es evitar y
tratar todas aquellas situaciones que
predisponen a su desarrollo en la vacuna
de la hepatitis b debería acabar con
esta enfermedad y evitar los casos
relacionados con la hepatitis b en
aquellos pacientes infectados por
hepatitis b es fundamental su
tratamiento con antivirales antes de que
desarrollen la cirrosis o en su defecto
lo antes posible puesto que reducir la
carga viral reduce el riesgo de
desarrollar el tumor en cuanto a la
hepatitis al virus de la hepatitis c la
vacuna no se ha desarrollado por
dificultades técnicas relacionadas con
la variabilidad del virus por lo que se
debe evitar su transmisión
fundamentalmente por vía parenteral es
decir tos fusiones o hojas contaminadas
en adictos a drogas intravenosas en
pacientes infectados ya por el virus de
la hepatitis c el tratamiento con
antiviral es de acción directa produce
la carrera viral y con ello el riesgo de
padecer hepatocarcinoma es obvio que
evitar el consumo excesivo de alcohol
reduce el riesgo y respecto al hígado
graso no alcohólico para prevenir los de
evitar la obesidad y tratar los otros
factores asociados como la diabetes o la
dislipemia si tenemos antecedentes
familiares de mokro matos it's all a
padecemos debemos acudir al especialista
para controlar los niveles
[Música]
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